Статья подготовлена с учетом изменений, принятых в базовый Закон в 2017 году, в ней мы расскажем о видах выплат и порядке действий потерпевшего при реализации им права на выплаты по ОСАГО.
Потерпевшие в дорожно-транспортных происшествиях имеют право на возмещение причиненного им вреда. Закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» определяет виды страховых выплат, а также порядок и условия их осуществления.
Размер и структура страховых выплат, предусмотренных действующим законодательством, определены в статьях 7 и 12 Закона и правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств от 19.09.2014 N 431-П (далее Правила).
Виды вреда, подлежащие возмещению:
-
имущественный вред в размере до 400000 рублей для каждого потерпевшего;
-
вред, причиненный повреждением здоровья в размере до 500000 рублей для каждого потерпевшего;
-
утраченный заработок;
-
расходы на погребение;
-
имущественные компенсации при потере кормильца.
Действия потерпевшего для получения страховой выплаты по ОСАГО при ДТП
Если Вы являетесь потерпевшим от дорожно-транспортной аварии и намерены получить страховку, то Вам необходимо выполнить следующие действия.
-
Уведомьте Страховщика о наступившем страховом случае.
Пункт 3 статьи 11 Закона не называет, каким способом необходимо информировать страховую компанию: телефонный звонок, письмо, телеграмма - выбор за вами.
Не определен и срок, в течение которого должно состояться уведомление.
Закон и действующие Правила (п. 3.9) обязывают потерпевшего при первой возможности уведомить страховщика о дорожно-транспортном происшествии.
Закономерен вопрос: какую страховую компанию необходимо уведомлять о ДТП, свою или виновника?
Это зависит от количества участников дорожной аварии и ее последствий.
Разумеется, извещается страховщик, который в дальнейшем будет производить выплаты по ОСАГО.
По правилу о так называемом «прямом возмещении убытков» требования о возмещении имущественного вреда адресуются к страховщику, который застраховал его гражданскую ответственность.
При этом, необходимо одновременное наличие следующих обстоятельств (п. 1 ст. 14.1 Закона):
а) в результате происшествия вред причинен только имуществу;
б) в аварии участвовало не более двух автомобилей (с прицепами к ним или без таковых), гражданская ответственность участников происшествия застрахована по ОСАГО.
В отношении дорожно-транспортных происшествий, произошедших после 25 сентября 2017 года, применяются правила, введенные поправками к Закону от 28.03.2017 N 49-Ф.
В соответствии с указанными поправками при прямом возмещении потерпевшие обращаются с заявлениями о страховых выплатах к страховщикам, с которыми у них имеются заключённые договоры ОСАГО.
При этом не имеет значение количество транспортных средств, участвовавших в ДТП.
Таким образом, для прямого возмещения ущерба необходимо наличие действительных страховок ОСАГО у всех водителей – участников происшествия и отсутствие в результате происшествия ущерба, в виде причинения вреда здоровью.
Во всех остальных страховых случаях потерпевшему надлежит предъявлять требование о возмещении вреда страховщику, застраховавшего ответственность виновного лица, причинившего вред.
Важно помнить, что прямое возмещение вреда не ограничивает права потерпевшего на возмещение вреда жизни или здоровью, о котором он не знал при первоначальном обращении к Страховщику.
В таких случаях за страховой выплатой, возмещающей вред здоровью (жизни) потерпевший обращается к Страховщику, застраховавшему ответственность виновника ДТП (п. 3 ст. 14.1 Закона).
Статья в помощь:
-
Подготовьте документы на выплаты по ОСАГО.
При любом ДТП потерпевший (выгодоприобритатель) обязан приобщить к заявлению о страховой выплате по ОСАГО документы, перечисленные в пункте 3.10 Правил:
- копию паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
- доверенность, представителя (при обращении в СК через поверенного);
- реквизиты банка для зачисления денег (при безналичном порядке расчета);
- согласие органов опеки и попечительства на получение возмещения представителю (если потерпевшему не исполнилось 18 лет);
- справку о дорожно-транспортном происшествии, если оформление документов о ДТП производилось с участием сотрудников ГИБДД;
- извещение о ДТП;
- копию протокола об административном правонарушении (если составлялся и указан в справке о ДТП);
- копию постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (если составлялись и указаны в справке о ДТП).
Статьи в помощь:
Справка ГИБДД о ДТП: правила и образец заполнения
Европротокол: бланк и образец заполнения
Перечень иных документов, прилагаемых к заявлению о выплате по ОСАГО, зависит от характера причиненного вреда и причиненных потерпевшему убытков (см. п.п. 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 Правил).
Скачать бесплатно и без регистрации:
Перечень документов на выплаты по ОСАГО
Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные настоящими Правилами.
При обращении в страховую компанию с требованиями о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья, потерпевшим нужно ознакомиться с действующими Правилами, введенными в действие Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015 г. N150 «О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».
Статья в помощь:
-
Представьте документы в страховую компанию.
Документы и заявление на выплату страховки подаются на личном приеме или направляются в адрес страховщика по почте с описью вложения и уведомлением о вручении.
Прием документов регистрируется в страховой компании, поэтому вам следует получить в страховой компании опись принятых документов, заверенную подписью сотрудника компании и печатью.
-
Предоставьте автомобиль для его осмотра страховщиком.
К этому обязывает потерпевшего, пункт 10 статьи 12 ФЗ « Об ОСАГО».
Законом установлен пятидневный срок на исполнение указанной выше обязанности.
Срок исчисляется со дня подачи заявления о страховой выплате.
Если автомобиль поврежден, и его невозможно предоставить для осмотра в место, указанное страховщиком, то об этом делается отметка при подаче заявления о страховой выплате по ОСАГО.
Организация осмотра поврежденного автомобиля и проведение независимой экспертизы является обязанностью страховой компании.
Статья в помощь:
-
Получение страховой выплаты.
Рассмотрение заявления осуществляется страховщиком в срок, не превышающий 20 рабочих дней.
Результатом рассмотрения является выплата страховки или мотивированный отказ в возмещение вреда.
В новой редакции Закона при причинении повреждений транспортному средству, ущерб может осуществляться как выплатой денежного возмещения, так и посредством организации и оплаты восстановительного ремонта на станции технического обслуживания, выбранной потерпевшим по согласованию со страховщиком.
Выплатить страховку или направить на ремонт страховщик обязан в течение 20 рабочих дней со дня принятия заявления и необходимых документов от потерпевшего или направить последнему мотивированный отказ.
При нарушении страховой компанией порядка и сроков выплат по ОСАГО порождает у потерпевшего право обратиться в суд с иском к страховщику.
Статьи в помощь:
Образец претензии к страховой компании при ДТП
Иск к страховой компании о возмещении ущерба при ДТП
Образец иска к страховой компании при ДТП
Комментарии
Никаких юридических препятствий для обращения в страховую. компанию по ОСАГО нет. Для обращения в СК нужна копия вступившего в законную силу приговора суда, справка о ДТП и в зависимости от вида возмещения правоподтвержда ющие документы, перечень которых Вам назовут в СК.
1) правомочны ли такие действия СК, ведь само уже известие о наступлении страхового случая подразумевает открытие "дела страхователя"? Они могли открыть дело, а потом уже дополнительно что-то требовать .
2) если в ДТП обоюдная вина, обязательно ли " постановление на второго участника" для открытия " дела о страховой выплате"? Читала в законе об Осаго об этом ни слова!
3) если о том, что документы СК получила, я узнала на сайте почты России по номеру своего отправления, а уведомление о вручении мне по каким либо причинам не вернется, как мне впоследствии доказать что документы они все-таки получили? ( это на случай судебного разбирательства)
4) с какой даты в моем случае они обязаны открыть дело и осмотреть повреждения моего автомобиля?
Очень жду ваши ответы, т.к. по горячей линии страховой меня совсем запутали, говорят, что вроде вы все правильно сделали и открыть дело о выплате они обязаны, но помочь никак не могут.
Для того , чтобы страховщик начал процедуру страховой выплаты, в соответствии с требованиями законодательств а об ОСАГО, потерпевший обязан направить в СК документы, перечисленные в Правилах страховании и Законе ( перечень см. в статье сайта). Если в справке о ДТП имеются сведения об обоюдной вине, а в адрес СК направлено только одно постановление, то у страховщика имеются все основания к тому, чтобы требовать у потерпевшего недостающие документы.
Течение срока на рассмотрение заявления о страховой выплате начнется только с даты предоставления полного пакета документов...
Отслеживание почтовых отправлений сервиса Почты России будет являться надлежащим доказательством получения Страховщиком заявление и др. документов, связанных с ДТП.
Если у Вас на руках имеются все необходимые документы, то обращайтесь в страховую компанию и получайте причитающееся Вам возмещение.
Подскажите пожалуйста, 9 июня 2015 года моего отца (ему 65 лет) сбила машина, он ехал на огород на велосипеде, причинен тяжкий вред здоровью. Скоро будет год, а уголовное дело так и не заводят, 3 следователя уже поменялись, последний следователь сказал что дело не будут возбуждать, т.к по экспертизе у автомобиля не было технической возможности к предотвращению столкновения. Следователь нам сказал что необходимо обратиться в страховую за возмещением, вопрос, не истек ли срок? И как определить сумму которую запрашивать со страховой?
- нет, срок не истек.
Относительно суммы страхового возмещения, поясняю, что на страховые выплаты потерпевший может рассчитывать в том случае, если вина причинителя вреда доказана в установленном законом порядке.
Как следует из Вашего обращения, вина водителя не установлена, поэтому страховщик скорее всего откажется возмещать ущерб. Останется только обращаться в суд, но и там не все так просто.
Велосипед является транспортным средством и суд может его признать источником повышенной опасности , так же как и автомобиль. В этом случае в иске о возмещении ущерба будет отказано, так как вина водителя автомобиля не установлена.
Вывод один - разбирайтесь с виной.
Воспользуйтесь услугами почты России. Направьте в филиал СК пакет документов с заявлением от собственника ценным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения. Это распространенны й способ деловой переписки.
Вы можете обратиться в страховую компанию и получить страховое возмещение, по указанному основанию.
Также, у Вас имеется законная возможность получить причитающуюся от виновника ДТП компенсацию морального вреда, причиненного преступлением, предусмотренным статьей 264 УК РФ.
Обращение в СК за страховой выплатой не препятствует получению компенсации морального вреда, так как страховая выплата предусмотренная законом РФ "Об ОСАГО" не включает в себя моральный вред.
Компенсация морального вреда предусмотрена ст.ст. 151, 1099,1100 ГК РФ. Подробности читайте в одноимённой статье, размещенной на нашем сайте.
Согласно действующему законодательств у, регулирующему ОСАГО, страховая выплата при причинении имущественного ущерба при ДТП составляет 400000 рублей на одного потерпевшего. Таким образом, каждый из двух потерпевших, вправе рассчитывать на выплату до 400000 рублей.
Вам, прежде всего необходимо уведомить своего страховщика о том, что произошло ДТП и далее действовать по его указанию. Страховщик вправе осмотреть Ваш поврежденный автомобиль, если усомниться в страховом событии. Если страховщик не станет его осматривать, то Вы вправе, на законных основаниях, приступить к ремонту транспортного средства не дожидаясь окончания суда по делу об административно м правонарушении , предусмотренном ст. 12.24 КРФ об АП.